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「アビガン」を備蓄せよ

インフルエンザ

2月3日、厚労省;インフルエンザに関する小委員会医療・医薬品作業班会議で「新薬アビガン」の備蓄が必要である、との見解が出されました。

 

冬と言えば、風邪、インフルエンザ、
これだけ文明が発達している中、すべて治せないのですが、インフルエンザは「体内の拡大を防ぐ」薬が存在します。

 

インフルエンザウイルスが、体内で増殖するのに必要な「ノイラミニダーゼ」という酵素が働くなる作用を持つ薬が、「抗インフルエンザ薬」タミフル、リレンザ、イナビル、ラピアクタという現在、「インフルエンザの治療」として使われている薬剤です。

 

滅菌するわけではないため、抗菌薬とはいいませんが、他のウイルスが「体内の免疫任せ」になってしまうことを思えば、処方された人にとっては「治療」に近い感覚が持てますね。


インフルエンザ

各薬剤の使用法は、改めて現場でおさらいしてもらうことにして、この4つは作用の理屈自体は同じ薬。

 

体力のない人〜高齢者や子供、医療関係者に取って「早く治る」というのは福音
「菌の増殖」を防ぐということで、重症化しにくいメリットもあります。
また自由診療ですが「予防投与」が可能、
対象は高齢者など限定されますが「菌の増殖を防ぐ」ということで、患者の介添えに健康不安がある場合、また介護施設のような場所では有効なのですね。

 

さて、ここまで来て「抗生物質のような耐性菌問題はないのか?」
という疑問に当たります。
確かに「抗インフルエンザ薬」は抗菌薬ではないのですが、菌と戦う意味では同じです。
タミフル、アマンタジンという2種類の薬については、耐性ウイルスがあります。
アマンタジンはそういう意味で使われる機会があまりないため、上の4剤には入っていません。

 

いずれにせよ、細菌とウイルスの違い、インフルエンザというウイルスが特定されている、
そして何より「新型インフルエンザ」という言葉が知られている。
の3点で、あまりインフルエンザの耐性ウイルスは問題にされませんが「起こりうる事態」ではあるのです。

 

そのための切り札が今回登場した「アビガン」です。


「アビガン」の働き

インフルエンザ 菌

アビガンは上にあげた4剤とは、別の酵素に作用してウイルスの増殖を止める薬です。
つまり上の4剤が効かなかったときのため、の切り札として非常に有効、
逆に言えば、乱用すると「耐性ウイルス」の問題が大きくなります。
また妊婦が服用した場合「奇形胎児」が生まれる確率が上がることから、現実に投与することは、あまり考えられていませんでした。

 

しかし、やはり「新型インフル」への備え、という部分が大きくなり、備蓄を現実化するためのガイドラインなどの作成へ、という動きにつながっているのです。
しかし、この「アビガン」
先の4剤より有効性が少ないとのデータもあるとのこと、
まさに補欠!という薬なのですね。
適用できる患者を、しっかり絞り込むことが重要です。

 

ちなみに、あの「エボラ出血熱」に効く薬としても知られており、そういった意味を込めての備蓄対策かもしれませんね。


「インフルエンザ治療」とは

インフルエンザ 熱

ところで、インフルエンザは通勤、通学停止期間があるケースが多いもの、
この期間は、しっかり休むことが出来ます。

 

本来、薬を投与する必要があるのかどうか?に、疑問が出てきます。
インフルエンザの大きな誤解の1つは「抗インフルエンザ薬」=治療薬と思われている点にあります。

 

したがって、インフルエンザ=薬の投与が大事
と思われがちなのですが、もちろん違いますね。菌の増殖を抑えるため、休みがしっかり取れない人には、他者への感染防止に有効かもしれません。

 

しかし、ウイルスが特定されているというだけで、広い意味では「風邪」です。
静養で治ることが大半、基本的に薬を投与する必要はない病気です。

 

なまじ「有効な薬」が存在するだけに、誤解を生みますが、基本的に「高熱の風邪」という理解をしてもらうことが必要でしょう。

 

そもそもインフルエンザにはワクチンがありますが、そういったことを含め
予防が可能、
結局の所、まず手洗い、次にうがい、菌を体内に入れないことがベストなのです。


手洗い 予防 インフルエンザ

また、免疫がしっかり働くようにしておくことは、更に大事
これについては、持病の有無や年齢により、条件が異なってきますが、そういった予防指導が1番大切なことですね。

 

これにより、感染症はかなり予防が可能、
耐性菌問題や、医療費高騰問題にも貢献できます。そして自分の体を知ることは、すべての病気対策にプラスになります。

 

インフルエンザの面白い点は、1つのウイルス感染症であるのに、ウイルス名や対策用の薬の名前の浸透率が、非常に高いこと、
「タミフル」は多くの人が知っていますし、副作用と思われる若者の異常行動もニュースになりました。

 

ノロやロタなども、よく知られたウイルスですね。
また「症状を止めるな」というのも、割と浸透しています。

 

こういった身近で、よく知られた「病名」を利用して、風邪対策、耐性菌問題などの警鐘を広めることが出来るかもしれません。
「アビガン」の備蓄が本格化したとしても、出番はない、というようになってほしいものです。


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